Kun opiskelija
joutuu olemaan pois luennolta, hän pyytää muistiinpanot opiskelijakollegalta.
Jos matematiikka tökkii, osaavampi luokkatoveri voi auttaa. Tuoreena äitinä
taas vauvanhoitoneuvoja haetaan toisilta äideiltä. Vertaistuki on meille
arkielämästämme tuttua; vertaista on helppo lähestyä ja avun pyytämisen kynnys
on matala. Vertaistukea voidaan hyödyntää myös systemaattisemmin
terveydenhuollossa, esimerkiksi imetyksen edistämisessä.
Vertaistuella
tarkoitetaan kahden tasavertaisen yksilön välistä avunantoa ja kannustusta.
Vertaistuki sisältää niin tiedollista kuin emotionaalistakin tukea riippuen
tilanteista ja tarpeista. Imetyksen vertaistuen on osoitettu lisäävän imetyksen
kestoa, joskin myös ristiriitaisia tuloksia on saatu. Vertaistukea imetyksen
suhteen on tarjottu niin raskausaikana, synnytyssairaalassa kuin kotiutumisen
jälkeen joko kasvokkain tapaamalla, puhelimitse tai netin välityksellä.
Tapaamiset on voitu toteuttaa joko kahden kesken tai ryhmissä. Pitempikestoisen
vertaistuen ajatellaan olevan tehokkaampaa kuin yksittäisten tapaamisten. Yksiselitteistä
vastausta kysymyksiin, mikä ajankohta tai tapa toteuttaa imetyksen vertaistuki olisi
kaikkein tehokkain, ei vielä ole.
Imetyksen vertaistukijat
ja terveydenhuollon ammattilaiset voivat parhaimmillaan toimia tehokkaasti
vastavuoroisessa yhteistyössä. Vertaistukijoiden olisi mahdollista saada
ammattilaisilta tukea ja eväitä oman osaamisensa kehittämiseen. Terveydenhuollon
ammattilaiset voisivat puolestaan hyötyä oman työmääränsä keventymisellä
tietäessään tuen jatkuvan katkeamattomana myös perheen kotiutuessa. On kuitenkin mahdollista, että näiden kahden
ryhmän välille syntyy myös jännitteitä, etenkin, jos osapuolet eivät ymmärrä
pyrkivänsä samaan tavoitteeseen. Vertaistukijoiden olisi hyvä saada
jonkinlainen valmennus toimintaansa, jotta he pystyvät tukemaan esimerkiksi
imetystä parhaalla mahdollisella tavalla perustuen tutkimusnäyttöön. Toisaalta
on hyvä pohtia mihin vapaaehtoisuuteen perustuvan vertaistuen
”ammattilaistaminen” voi johtaa. Suomessa imetyksen vertaistukea tarjoaa
esimerkiksi Imetyksen tuki ry,
joka kouluttaa imetystukiäitejä. Imetystukiäidit voivat tarjota vertaistukineuvoja
esimerkiksi netin kautta tai paikallisesti kokoontuvissa imetystukiryhmissä.
Kansainvälisesti imetyksen vertaistukijoita työskentelee palkattuna
synnytyssairaaloissa. Tällöin voidaan myös pohtia miten terveydenhuollon
ammattihenkilöiden ja vertaistukiäitien tarjoama tuki eroavat toisistaan, ja
onko palkkatyönä tehtävä vertaistuki enää puhdasta vertaistukea.
Vertaistuen merkitys
erityisissä elämäntilanteissa, esimerkiksi vauvan syntyessä perheeseen, voi
olla suuri. Vertaistuki voi tarjota tiedollisen ja emotionaalisen tuen lisäksi
sosiaalisen yhteisön ja tunteen johonkin ryhmään kuulumisesta. Vaikka käsillä
olevaan imetys- tai vauvanhoitokysymykseen ei saisi välitöntä apua, on usein
helpottavaa kuulla, ettei ole ainoa tai yksin pulmiensa kanssa. Jo tieto siitä,
että muutkin ovat tämän ongelman tai vaiheen selättäneet, voi tuoda ratkaisevan
avun. Vertaistuki ei milloinkaan voi korvata ammattilaisen tarjoamaa
imetystietoa tai –ohjausta, mutta täydentävänä tukimuotona se on ainutlaatuista
ja todella vertaansa vailla.
Kirjoittajan
tiedot:
Hannakaisa
Niela-Vilén
kätilö, TtM,
tohtorikoulutettava
Hoitotieteen
tohtoriohjelma ja hoitotieteen valtakunnallinen tohtorikoulutusverkosto
Turun yliopisto,
hoitotieteen laitos
s-posti:
hmniel(at)utu.fi
Lähteet:
Dennis CL.
2003. Peer support within a health care context: a concept analysis.
International Journal of Nursing Studies 40(3), 321–332.
Chapman DJ,
Morel K, Anderson AK, Damio G, Pérez-Escamilla R. 2010. Breastfeeding peer
counseling: from efficacy through scale-up. Journal of Human Lactation 26(3),
314–326.
Curtis P,
Woodhill R, Stapleton H. 2007. The peer-professional interface in a
community-based, breast feeding peer-support project. Midwifery 23(2), 146–156.
Jolly K, Ingram L, Khan KS, Deeks JJ,
Freemantle N, MacArthur C. 2012. Systematic review of peer support for
breastfeeding continuation: metaregression analysis of the effect of setting,
intensity, and timing. BMJ 25;344:d8287, doi: 10.1136/bmj.d8287.
Rossman B. 2007. Breastfeeding peer
counselors in the United States: helping to build a culture and tradition of
breastfeeding. Journal of Midwifery & Women’s Health 52(6), 631–637.
Sudfeld CR, Fawzi WW, Lahariya C. 2012. Peer
support and exclusive breastfeeding duration in low and middle-income
countries: a systematic review and meta-analysis. PLoS One 7(9), e45143, doi: 10.1371/journal.pone.0045143.
Hei Hannakaisa!
VastaaPoistaOlit kirjoittanut mukavasti tärkeästä aiheesta, kiitos! Ilahduttaa kovasti lukea näin imetystukiäitinä. Käytit tekstisi pohjalla paljon kansainvälistä tutkimustietoa. Eri puolilla maailmaa imetyksen vertaistuki toteutuu kyllä varmasti hyvinkin monella tapaa.
Suomessa meillä on mahtava tilanne, kun Imetyksen tuki ry:n tarjoama koulutus imetystukiäideille on laadukasta ja monipuolista. Imetyksen tuki ry:n imetystukiäideillä on myös hyvät yhteistyötaidot, jotta terveysalan ammattilaisten kanssa voidaan puhaltaa yhteen hiileen vauvojen ja perheiden parhaaksi. Imetystukiäidit pyrkivät pysymään ajan tasalla ja pohjaamaan toimintansa tutkittuun, näyttöön perustuvaan tietoon, tässä auttaa huomattavasti maanlaajuinen tehokas verkostomme.
Toivottavasti tekstisi lisää vertaistuen huomiointia osaltaan, myös muillakin työsaroilla kuin imetysasioissa! Vertaistukijoilla ja ammattilaisilla on paljon annettavaa toisilleen.
t. Minna Mäkinen, imetystukiäiti, sairaanhoitaja
Hei Minna,
Poistakiitos kommenteistasi, kirjoittajana on aina mukavaa saada palautetta. Kuten käyttämästäni lähdemateriaalista huomasit, imetyksen vertaistuen tutkimus tosiaan on pääosin kansainvälistä, Suomessa tutkimusta on varsin vähän - toistaiseksi ainakin.
Imetyksen tuki ry tekee Suomessa todella hyvää työtä vertaistuen kehittämiseksi ja ylläpitämiseksi. Olen mielenkiinnolla seurannut esimerkiksi Facebookissa toimivaa vertaistukiryhmää, jossa koulutetut vertaistukiäidit tarjoavat asiantuntemuksensa melko suurenkin "yleisön" käyttöön.
Kehitettävää kuitenkin edelleen riittää imetyksen tukemisessa. Vertaistuen lisäksi terveydenhuollon ammattilaisten imetystietoja ja -taitoja olisi tarpeen päivittää, jotta pystyisimme tukemaan useampia äiti-vauva -pareja imetyksen alkuvaiheen hämmennyksen ja mahdollisten ongelmien yli.
Tsemppiä arvokkaaseen imetystukityöhösi!
Yt. Hannakaisa