Toukokuun lopussa julkaistiin uusi
Käypä hoito -suositus hampaiden paikkaushoidosta (Hampaan paikkaushoito.
Käypä hoito -suositus, 2018). Suosituksen ehkä
keskeisimpänä sanomana on, että paikkaushoito ei itsessään ole mikään ratkaisu
hampaiden reikiintymiseen, vaan reikiintymiskierre tulisi saada katkaistua
riskitekijöihin, ennen kaikkea heikkoon suuhygieniaan ja epäterveellisiin
ravitsemustottumuksiin, puuttumalla.
Suomalaislasten ja -nuorten suun
terveydestä ei ole olemassa kovin tuoretta tutkimustietoa, mutta viime
vuosikymmenellä tehtyjen selvitysten mukaan hampaiden reikiintymisen on heidän osaltaan
havaittu vähentyneen 1980-luvulta saakka. Reikiintyminen on silti lasten ja
nuorten keskuudessa yleinen ongelma: lähes 40 %:lla 5-vuotiaista ja yli 50
%:lla 12-vuotiaista oli havaittu hampaiden reikiintymistä vuonna 2000 (Nordblad
ym. 2004). Vuosina 2007-2008 toteutetussa lasten
terveysseurannan kehittäminen (LATE) -hankkeessa toteutetussa tutkimuksessa
havaittiin, että erityisesti kouluikäisten poikien suuhygienia toteutui
suosituksia heikommin: 1-luokkalaisista tytöistä 58 % ja pojista 46 % harjasi
hampaat kaksi kertaa päivässä, kun taas 8-luokkalaisista harjaussuositusta
noudatti tytöistä 76 % ja pojista 46 % (Mäki et al. 2010). Hampaiden
reikiintymisen havaittiin myös olevan sitä yleisempää, mitä vanhempi lapsi oli.
Sokeroitujen mehuja ja virvoitusjuomia käytti lähes päivittäin 10 % 5- ja
8-luokkalaisista koululaisista, ja makeisia tai suklaata söi 3-5 päivänä
viikossa 10 % koululaisista.
Selvitysten perusteella suun terveyteen liittyvät ongelmat
näyttävät lisääntyvän lasten siirtyessä teini-ikään, jolloin
terveyskäyttäytymiseen saadaan tyypillisesti vaikutteita sekä perheen sisältä,
että ystäväpiiristä ja muilta ikätovereilta (Nash, McQueen & Bray
2005; Viner et al. 2012). Nuoruusiässä omaksuttu terveyskäyttäytyminen
saattaa juurtua myös aikuisena noudatettaviksi tottumuksiksi niin terveellisten
kuin haitallistenkin elämäntapojen osalta (Viner et al. 2012; Åstrøm
& Wold 2012). Suun terveyden näkökulmasta onkin tärkeää, että
lapsia ja heidän huoltajiaan ohjataan ja tuetaan noudattamaan suositusten
mukaista hampaiden harjausta ja terveellisiä ruokailutottumuksia jo pienestä
pitäen. Lasten ja nuorten suun terveyden edistämistä on myös tärkeää tutkia eri
näkökulmista. Esimerkiksi lasten ja nuorten kokemuksia ja näkemyksiä
selvittämällä, samoin kuin erilaisten interventiotutkimusten kautta voidaan
saada arvokasta tietoa siitä, miten suun terveydenedistämistä voitaisiin
kehittää vastaamaan entistäkin paremmin lasten ja nuorten tarpeisiin sekä
yleisellä että yksilötasolla.
Lähteet:
Blakemore, S. J. 2008.
The social brain in adolescence. Nature Reviews Neuroscience, 9 (4), 267–277.
Gestsdottir, S. &
Lerner, R.M. 2008. Positive
development in adolescence: The development and role of intentional
self-regulation. Human Development, 51 (3), 202–224.
Hampaan paikkaushoito. Käypä hoito -suositus. Suomalaisen Lääkäriseuran
Duodecimin ja Suomen Hammaslääkäriseura Apollonia ry:n asettama työryhmä.
Helsinki: Suomalainen Lääkäriseura Duodecim, 2018 (viitattu 27.6.2018).
Saatavilla internetissä: www.kaypahoito.fi
Karies (hallinta). Käypä hoito -suositus. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin
ja Suomen Hammaslääkäriseura Apollonia ry:n asettama työryhmä. Helsinki: Suomalainen Lääkäriseura
Duodecim, 2014 (viitattu 27.6.2018). Saatavilla internetissä:
www.kaypahoito.fi
Mäki, P., Hakulinen-Viitanen, T., Kaikkonen, R., Koponen, P. Ovaskainen, M-L.,
Sippola, R., Virtanen, S., & Laatikainen, T. (toim.) 2010. Lasten terveys –
LATE-tutkimuksen perustulokset lasten kasvusta, kehityksestä, terveydestä,
terveystottumuksista ja kasvuympäristöstä. Raportti 2/2010. Helsinki: Terveyden
ja hyvinvoinnin laitos (THL).
Nash, S.G.,
McQueen, A., & Bray, J.H. 2005. Pathways to adolescent alcohol use: Family
environment, peer influence, and parental expectations. Journal of Adolescent
Health, 37 (1), 19–28.
Viner, R. M., Ozer, E. M.,
Denny, S., Marmot, M., Resnick, M., Fatusi, A., & Currie, C. 2012. Adolescence and the social
determinants of health. The Lancet, 379 (9826), 1641–1652.
Åstrøm, A. N. & Wold, B. 2012. Socio‐behavioural predictors of young
adults’ self-reported oral health: 15 years of follow‐up in the Norwegian
Longitudinal Health Behaviour study. Community Dentistry and Oral
Epidemiology, 40 (3), 210–220.
Kirjoittajan
tiedot:
Henna-Riikka Hakojärvi
suuhygienisti, TtM, tohtorikoulutettava
Turun yliopisto, hoitotieteen laitos
hrmhak@utu.fi
Päivittäinen hampaiden hoito on todella tärkeää ja sen opettelu jo pienestä pitäen. Kannattaa todella opetella hyviä tapoja jo pienestä lähtien ja ottaa esimerkiksi hampaiden hoito osaksi päivittäistä rutiinia, niin se sujuu aina myöhemminkin lähes itsestään, näin meillä on aina tehty. Onneksimyös ksylitolipastillit ehkäisevät hampaiden reikiintymistä. https://www.hammaskeiju.fi/ksylitolipastillit-c-8.html?language=fi
VastaaPoista