Vastasyntyneen vauvan luonnollisin ympäristö on äidin
iholla. Täysiaikainen terve vauva voi turvallisesti toipua syntymästään äidin
rinnalla, iho ihoa vasten. Vauva tuntee äidin kosketuksen, kuulee tutut
sydämenlyönnit ja pysyy lämpimänä. Ihokontakti myös lievittää syntymän aiheuttamaa
stressiä ja auttaa vauvaa rauhoittumaan tämän mullistavan kokemuksen jälkeen.
Myös äidin mieli ja keho lepäävät ihokontaktissa vauvan kanssa; synnytyskipu
painuu taka-alalle, väsymys haihtuu ja oksitosiini-hormonin aikaansaama
hyvänolon tunne lisääntyy. Ihokontakti edesauttaa imetyksen käynnistymistä sekä
varhaisen kiintymyssuhteen kehittymistä (Moore ym. 2012).
”Ideaalitilanteessa
ihokontakti alkaa välittömästi syntymän jälkeen, mutta se on merkityksellistä
missä tahansa vaiheessa. Ihokontaktin tulisi olla jatkuvaa ja pitkäkestoista, mutta
lyhyetkin jaksot ovat aina eduksi.” Näin, vapaasti käännettynä,
ihokontaktista kirjoittaa aiheen parissa jo vuosikymmeniä työskennellyt lääkäri
ja tutkija Nils
Bergman. Välitön syntymänjälkeinen ihokontakti toteutuu melko hyvin, kun
kyseessä ovat alateitse syntyneet, terveet ja täysiaikaiset vastasyntyneet.
Tilanne on toinen, kun syntyy ennenaikainen tai sairas vauva. Silloin
prioriteettina on vauvan fysiologisen hyvinvoinnin turvaaminen, joka usein
tarkoittaa sitä, että vauva viedään pois äidin läheisyydestä. Oman tutkimukseni
mukaan vain osa ennenaikaisesti syntyneistä tai sairaista vastasyntyneistä
pääsee varhaiseen fyysiseen kontaktiin äidin kanssa heti syntymänsä jälkeen
(Niela-Vilén ym. 2013). Kosketus omaan vauvaan on kuitenkin erittäin merkityksellistä
ennenaikaisen tai sairaan vauvan vanhemmalle. Varhainen fyysinen kosketus
keskosvauvaan näyttää vähentävän äidin kokemaa stressiä (Franck ym. 2004) ja
kosketus saa vauvan tuntumaan omalta, eikä sairaalan ”omaisuudelta”. Varhainen,
aivan lyhytkin, kontakti synnytyssalissa keskosvauvan kanssa saattaa edistää
lapsen emotionaalista tasapainoa jopa pitkällä aikavälillä. (Latva ym. 2008.)
Keisarileikkaus voi myös asettaa esteen ihokontaktin
toteuttamiselle täysiaikaisillakin vastasyntyneillä. Leikkaussaliympäristö ei
aina tarjoa parhaita mahdollisia edellytyksiä äidin ja vauvan läheisyydelle. Tässä
suhteessa ympäristön ja totuttujen rutiinien uudelleen tarkastelu voisi olla
tarpeen. Toki varhaisen ihokontaktin voi toteuttaa vauvan toinen vanhempi, ja
vauva voidaan siirtää äidin ihokontaktiin mahdollisimman pian leikkauksen
jälkeen.
Ihokontaktilla ei ole havaittu mitään haittavaikutuksia.
Läheisyyden ja ihokontaktin toteuttaminen myöhemminkin sairaalassa ja kotona on
suotavaa. Ihokontakti auttaa rentoutumaan, edistää imetystä ja voi jopa
ratkaista joitakin imetysongelmia. Kosketus auttaa myös vauvaa hahmottamaan
maailmaa ja tuntemaan itsensä ainutlaatuiseksi. Onkin toivottavaa, että
ihokosketuksen ihmeitä tekevä vaikutus tavoittaisi kaikki vauvat ja vanhemmat.
Kirjoittajan
tiedot:
Hannakaisa
Niela-Vilén
kätilö, TtM,
tohtorikoulutettava
Hoitotieteen
tohtoriohjelma ja hoitotieteen valtakunnallinen tohtorikoulutusverkosto
Turun yliopisto,
hoitotieteen laitos
s-posti:
hmniel(at)utu.fi
Lähteet
Franck
LS, Cox S, Allen A & Winter I. 2004. Parental concern and distress about
infant pain. Archives of Disease in
Childhood. Fetal and Neonatal Edition 89, F71–F75.
Latva R, Korja R, Salmelin RK, Lehtonen L & Tamminen T. 2008. How is maternal recollection of the birth experience related to the behavioral and emotional outcome of preterm infants? Early Human Development 84(9), 587–594.
Moore
ER, Anderson GC, Bergman N, Dowswell T. 2012. Early skin-to-skin contact for
mothers and their healthy newborn infants. Cochrane
Database of Systematic Reviews 2012, Issue 5. Art. No.: CD003519. DOI:
10.1002/14651858.CD003519.pub3.
Niela-Vilén H, Axelin A,
Salanterä S, Lehtonen L, Tammela O, Salmelin R & Latva R. 2013. Early physical contact
between a mother and her NICU-infant in two university hospitals in Finland. Midwifery 29(12), 1321–1330
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti
Huomaa: vain tämän blogin jäsen voi lisätä kommentin.